Но неужели пуповинная кровь вырабатывается с избытком и этот избыток настолько не нужен новорожденному, что можно вообще рассматривать вариант неполного ее поступления младенцу? И любой, имеющий доступ к процессу рождения, может поживиться этим «излишком»? Не думаю, что это так.

Пуповинная кровь является такой же частью тела новорожденного, как его рука, нога и любая другая часть тела.

Абсолютно точно вся имеющаяся пуповинная кровь принадлежит ребенку и должна вернуться в его тело после рождения (речь идет о части крови, которая выжимается в плаценту в ходе прохождения плодом родовых путей).

Пуповинная кровь обеспечивает полноценный рост и развитие родившегося эмбриона снаружи материнского живота. Каждая капля крови младенца предназначена для конкретных нужд его организма и лишение новорожденного части его крови – преступление по отношению к ребенку, его родителям и природе.

Во многих источниках авторы ссылаются на то, что плацента «перекачивает» кровь новорожденному после рождения в «нужном» (априори не полном) ему объеме , и согласно их логике все, что осталось в плаценте, не нужно ребенку.

Ученым известно, что в плаценте нет насосных механизмов и она не способна перекачивать кровь вопреки тяготению. Этот момент почему-то настойчиво упускается, когда ребенка после рождения располагают над матерью, ток крови останавливается преждевременно, пуповина прекращает пульсацию, ребенок в таком случае не получает часть крови.

Говоря о необходимом для естественного перетока крови положении ребенка относительно матери, главным контраргументом медработников озвучивается – это неудобно! Неудобно врачу.
В то время, как главные действующие лица процесса родов вовсе не врачи! К тому же все врачебные манипуляции можно выполнять в ногах у роженицы, было бы желание.

«Держать руками в перчатках мокрого, кричащего и извивающегося новорожденного на уровне промежности матери в течение двух минут довольно затруднительно и, возможно, даже рискованно.»

И доктор абсолютно прав. Девиантное поведение – очень опасно для здоровья всех участвующих. В упоминаемых исследованиях ученые удерживали ребенка на уровне влагалища матери, ожидая, что таким образом часть плацентарной крови перетечет к ребенку. Женщина в данной ситуации чаще всего лежит на спине.
В таком случае получается, что два сосуда (ребенок и плацента) расположены на одном уровне и действительно, ожидать переток крови неразумно. И именно на основании таких ошибочных с точки зрения физики и физиологии исследований сделан вывод о том, что положение ребенка относительно матери не имеет значения.

Положение, когда ребенок, как и должно, располагается между ног только что родившей и севшей, чтобы осмотреть ребенка, матери, не рассматривается, поскольку находиться ниже плаценты – заранее проигрышное исследование для отрицающих очевидное.

В случае хирургического вмешательства, к примеру, кесарева сечения , ребенок, плацента, пуповина и в целом пузырь удаляются как единое целое, и далее плацента подвешивается выше ребенка для обеспечения перетока к нему крови.

В медицине есть светлые головы, догадывающиеся, что лишение ребенка его собственной ткани – не нормально и отрицательно влияет на его здоровье. Мной были обнаружены несколько исследований о необходимости отсроченного пережатия пуповины, и даже встречался метод «сцеживания пуповины», когда пуповинная кровь выжимается механически по направлению к ребенку. Иными словами, медицина обратила взор в правильном направлении. Но процесс, который может происходить естественным образом, снова обнаружен как дополнительная медицинская манипуляция.

....В обосновании «сцеживания пуповины» говорится, что оно может увеличить объем крови ребенка и улучшить его состояние. Огромная заслуга данной формулировки в том, что зафиксировано: есть более здоровое состояние ребенка, которое можно с легкостью обеспечить получением ребенком пуповинной и плацентарной крови в полном объеме.

В оправдание указанных манипуляций в различных статьях часто встает вопрос, принадлежит ли пуповинная и плацентарная кровь ребенку? А значит, обязаны ли «родовспомогатели» заниматься этим вопросом?

На этот счет есть однозначный ответ:

плацента относится к внезародышевым частям, которые формируются из того же оплодотворенного яйца, что и плод, и имеет с ним одинаковый генетический материал.

В связи с этим не должно возникать вопроса, нужна ли ребенку часть его собственной крови. Абсолютно точно эта часть крови принадлежит и относится к организму ребенка, она нужна и важна.

Другой вопрос – «зачем». Пытливые умы ученых все же ищут пояснение. Хочется надеяться, что с течением времени ученым не придет в голову поиск пояснений, зачем, к примеру, человеку ноги, а также способы их «раннего» пересечения за недоказанной надобностью.

Итак, пуповинная кровь – не только «ценнейший источник стволовых клеток», но и главный источник получения ребенком своего нормального физиологического объема крови, который обеспечивает нормальное кровоснабжение легких, печени, головного мозга, конечностей и жизнеобеспечения в целом.

Младенцы, получившие свою кровь в полном объеме, более розовые, с нормальным артериальным давлением, хорошим кровоснабжением всех органов и тканей. Имеются данные, что объем сердца младенца с не пережатой пуповиной гораздо больше, чем если пуповину пересекли немедленно. Также полный объем крови позволит ребенку обеспечить запас жизненных сил, если мать не в состоянии немедленно накормить ребенка молозивом. Таким образом важность пуповинной крови трудно переоценить.

Своевременное пересечение пуповины – это не просто про время или отпульсировавшую пуповину. Очень важно соблюдение биологически адекватного поведения, положения мамы и ребенка друг относительно друга, наличие схваток на отхождение плаценты. Положение: ребенок был расположен перед матерью, ниже уровня матки, на полу или подстилке перед матерью. В таком случае вся кровь, причитающаяся ребенку, перетекает ему от 2 до 15 минут.

Окончание перетока пуповинной крови ребенку: по окончании перетока пуповина перестает пульсировать, белеет. Запуск схваток для рождения последа: важным является наличие запуска процесса отхождения плаценты и ее готовность родиться. В таком случае мать начинает искать место для ее рождения, отодвигает ребенка на этот период и попутно может пересечь пуповину. В таком порядке пересечение может считаться своевременным.

Говоря о своевременном пересечении ни в одном источнике не получится найти информацию о том, что со стороны ребенка также происходит физиологическое пережатие пуповинной вены и артерии по достижении оптимального объема крови. Это происходит скрыто от глаз наблюдателей, не зависит от желаний и убеждений. Этот процесс происходит у всех млекопитающих и не имеет отношения к медицинским нормам. То есть в определенный момент пуповина со стороны ребенка перекрывается, ограничивая выход крови обратно. Природа позаботилась обо всем, вся физиология ребенка рассчитана рождаться без акушерского родовспоможения. И любое пережатие пуповины несвоевременно – памятник невежеству и высокомерию врачей.

В медицине же описаны и используются следующие процедуры:

• Немедленное пережатие пуповины –зажим накладывается на пуповину моментально после выхода ребенка.
• Отсроченное пересечение – по разным данным от 30 до 180 секунд после рождения ребенка. Время в таком случае никто не засекает, все зависит от желания врача.

Немедленное пережатие сопровождается лишением ребенка его собственной крови, оставшейся в плаценте и пуповине в объеме вплоть до 50% от полного объема.

В медицинских же исследования такого понятия как «своевременное пересечение пуповины» в его адекватном смысле – нет. Есть множество исследований с разными вариациями сроков пересечения и анализом последующего состояния ребенка. Этичны ли вообще такие исследования на человеческих детях?

Исследования проводятся постоянно и рассматриваются разные сроки пересечения, используемые на практике в мед.учреждениях. Исследуется и эффект, производимый разными сроками пересечения. К примеру, отмечается, что предоставление недоношенному ребенку дополнительной плацентарной крови путем отсрочки пережатия пуповины на 30–120 секунд приводит к лучшей стабильности кровообращения, меньшим количествам внутрижелудочковых кровоизлияний (все степени) и низкому риску развития некротизирующего энтероколита. После таких результатов все ранние и несвоевременные пересечения пуповины должны быть прекращены, и во всеобщую практику должно быть введено понимание важности получения новорожденным всей его крови.

Не имеет значения, доношен ребенок или нет. Ведь невозможно предугадать последствия для организма, недополучившего свой собственный материал, и поэтому не стоит с этим играть. Но изменений в практике родовспоможения не происходит.

Исследованием 2013 года выдвинуто предположение, что либеральный подход к отсрочке пережатия пуповины у здоровых доношенных детей «кажется более оправданным», особенно в свете растущих данных о том, что отсроченное пережатие пуповины повышает концентрацию гемоглобина на ранних стадиях и запасы железа у младенцев.

В отношении запасов железа у младенцев были отмечены следующие наблюдения: «концентрация гемоглобина у детей в возрасте от 24 до 48 часов была значительно ниже в группе раннего пережатия пуповины. Улучшение запасов железа, по-видимому, сохранялось: у младенцев с ранним пережатием пуповины вероятность развития дефицита железа в два раза выше в возрасте от трех до шести месяцев по сравнению с младенцами, у которых пережатие пуповины было отсрочено». И это немудрено, поскольку объем недополученной младенцем крови при раннем перерезании пуповины может доходить до 25-50% от общего объема его крови! Младенец, родившись, совсем не готов быть донором крови. Даже взрослые, сдав в донорском пункте порядка 10% от общего объема, могут чувствовать себя не хорошо, что уж говорить о новорожденном.
То есть часть железа, причитающегося младенцу и относящегося к его личным запасам, находится в плацентарной и пуповинной части крови и ее недополучение приводит к дефицитным по железу состояниям. В индийском исследовании 2016 года указывается, что отсроченное пережатие пуповины при рождении является безопасным и эффективным средством повышения уровня железа в сыворотке крови у новорожденных в возрасте до 6 месяцев.

В свежей статье за 2022 год сказано, что отсроченное пересечение пуповины улучшает гемоглобин/гематокрит у доношенных детей и может способствовать улучшению развития нервной системы. У недоношенных же - улучшает выживаемость по сравнению с ранним пережатием пуповины. Есть надежда, что вся практика раннего пересечения пуповины сойдет на нет с помощью подобных исследований.

Со сроком пересечения пуповины очень часто связывают степень желтухи новорожденного. Есть наблюдение, что у детей с отсроченным пересечением пуповины наблюдался более высокий уровень билирубина в крови:
«Меньше детей в группе раннего пережатия пуповины нуждались в фототерапии по поводу желтухи, чем в группе позднего пережатия пуповины».

И степень желтушности новорожденного – один из аргументов за раннее пересечение пуповины. Но когда желтуха новорожденного стала опасной болезнью? Ведь известно, что все новорожденные поднимают билирубин намного выше норм взрослого человека, и большинство развивают и проходят через видимую желтуху в первые недели без всяких проблем. Более того, билирубин исключительно полезен для подбирания кислородных свободных радикалов – высокореактивных молекул, способных нанести большой ущерб, если позволить им свободно циркулировать по организму. Иначе зачем бы природе так «вредить» новорожденному? Вероятно, в высоком содержании билирубина в крови именно у новорожденных есть смысл: «…высокие титры билирубина у новорожденных – ювелирно отлаженный эволюционный механизм ответа на выталкивание ребенка в наполненный кислородом воздух после девяти месяцев пребывания в матке.»

По этому поводу мне запомнилось одна статья, в которой автор сообщал, что билирубин действует как охотник за токсинами, подбирая молекулы, способные повредить клетки легких, кишечника, глаз и другие. Новорожденный – незрел по всем параметрам, органы и системы организма имеют иной механизм работы, чем у взрослого и соответственно механизмы перестройки с антенатального на неонатальный режим - также уникальны и не должны быть похожи на механизмы взрослого. Высокий билирубин у старших детей и взрослых утилизируется системой энзимов, у новорожденных эта система еще не готова.
И в таком случае более высокие значения билирубина в крови новорожденного при отсроченном пережатии пуповины совершенно логичны – таков механизм помощи новорожденному в адаптации к новым условиям жизни и изменениям, которые происходят в его организме после рождения.

Организм новорожденного с немедленно пережатой пуповиной еще не развил систему энзимов-антиоксидантов , при внутриутробном насыщении кислородом в 45% . По наблюдениям ребенок достигает насыщения в 90% только спустя 10 минут после рождения, а в случае кесарево - еще медленнее.
Пересечение пуповины становится важным, поскольку, хотя зажим и не влияет на то, будет у ребенка желтуха или нет, не пережатая пуповина доказанно защищает детей от поражения мозга свободными радикалами, образующимися при поступлении свободного кислорода. Кроме того, увеличенный объем крови помогает наладить адаптацию легких и снижает необходимость в медицинских вмешательствах, особенно в вентиляции. .. этот резерв крови потенциально снижает риск гипоксии-ишемии мозга... получение полного объема плацентарной крови может быть полезным для снижения риска нарушений оксигенации мозга.

В уже упоминаемом исследовании 2019 года говорится, что при отсроченном пережатии пуповины (с немедленным оказанием помощи ребенку после пережатия пуповины), по сравнению с ранним пережатием пуповины, обнаружена меньшую вероятность летального исхода среди младенцев до выписки (20 исследований, 2680 детей). Кроме того, у меньшего числа младенцев возникало кровоизлияние в мозг (15 исследований, 2333 младенца). Иными словами, ранним пересечением пуповины какому-то числу младенцев был причинён всего навсего летальный исход. Авторы же констатируют: «Раннее пережатие пуповины, вероятно, может причинить вред.»

.. хочется отметить, что отсроченное или ранее или какое-либо еще пересечение пуповины не относится к вариантам выбора, потому что механизм получения младенцем своей собственной крови относится к физиологии, а не к мнению медицины на сей счет и имеет вполне четкий механизм. А само исследование вариантов девиаций на живых людях – преступление против человека.

Научно доказана польза получения младенцем пуповинной крови в полном объеме, эти данные опубликованы и общедоступны. Пересечение пуповины должно происходить по окончании перетока всей причитающейся крови младенцу, причем младенец должен располагаться ниже плаценты, чтобы исключить возможность искусственного приостановления перетока крови по пуповине.

Как еще можно дать ребенку больше шансов выжить, если не позволить ему получить всю кровь из пуповины и плаценты, повысив насыщение кислородом, предотвратив поражение мозга, и т.д. с добавлением дозы билирубина для нейтрализации свободных радикалов, появляющихся в результате необходимого повышения уровня кислорода?

Процитирую книгу Ж.В. Цареградской «Ребенок от зачатия до года»:

«Несвоевременное и некорректное пересечение пуповины в младенческом возрасте может привести к неудовлетворенности сосанием, отказу от груди, беспричинному плачу, болям в животе. Впоследствии это может стать причиной интеллектуальной и духовной ограниченности, трудностей в обучении. Помимо этого, у индивидуума могут возникнуть различные психосексуальные расстройства (женский гомосексуализм, у мужчин импотенция и страх перед половым сношением, неадекватное отношение к мужским гениталиям, например стремление их отрезать), а также острые блуждающие боли в области пупка, не имеющие четкой локализации.»

Базовое здоровье следует сохранять, а тратить его по крупицам, потакая заблуждениям медицины – преступление против своего собственного ребенка.

Ссылки на источники, приведенные в докладе:
1. «Стволовые клетки пуповинной крови – мечта медицины будущего», СК Чакраборти ¹, ЛА Бану , МФ Рахман , С Пол, 2014 год. https://pubmed-ncbi-nlm-nih-gov.translate.goog/25178624/
2. Приводит ли отсроченное пережатие пуповины или «сцеживание» пуповины к улучшению здоровья детей, рожденных раньше срока?, Rabe H, Gyte GML, Díaz-Rossello JL, Duley L , 2019г. https://www.cochrane.org/ru/CD003248/PREG_privodit-li-otsrochennoe-perezhatie-pupoviny-ili-scezhivanie-pupoviny-k-uluchsheniyu-zdorovya-detey
3. http://www.gyn.su/news.php?what=215
4. Влияние сроков пережатия пуповины и других стратегий, влияющих на переливание плаценты при преждевременных родах, на исходы для матери и ребенка, Хайке Рабе 1, Хосе Луис Диас-Росселло , Лелия Дулей , Тереза Доусуэлл, 2012г. https://pubmed-ncbi-nlm-nih-gov.translate.goog/22895933/
5. Раннее и отсроченное пережатие пуповины у недоношенных детей, Х Рабе, Г Рейнольдс , Дж. Диас-Росселло, 2004г. https://pubmed-ncbi-nlm-nih-gov.translate.goog/15495045/
6. Акушерки в Индии: отсроченное пережатие пуповины с использованием моделирования, М. А. Фоше , Си Райли , Л Пратер , депутат Редди, 2016г. https://pubmed-ncbi-nlm-nih-gov.translate.goog/26970328/
7. К большему количеству нюансов в отсроченном пережатии пуповины, Лаура Маррс 1, Сьюзан Нирмейер, 2022г. https://pubmed-ncbi-nlm-nih-gov.translate.goog/35125380/
8. Ж.В. Цареградская «Ребенок от зачатия до года»
9. https://www.instagram.com/p/CdqletADGQvUc4kiIF_kadkGuK1WCq26e_eXAY0/?igshid=YmMyMTA2M2Y=